Pourriez-vous m'éclairer SVP car mon médecin est en vacances. Merci d'avance.

Compte-rendu de mes radios :
- Colonne cervicale:
De face, statique respectée.
De profil, inversion de courbure avec alignement normal du mur postérieur.
On retrouve une légère altération antérieure des espaces C3-C4, C4-C5 et une altération plus diffuse des espaces C5-C6, C6-C7 avec à ce niveau des productions ostéophytiques marginales antérieures et postérieures.
A ce niveau, réduction du diamètre des trous de conjugaisons en relation avec les productions ostéophytiques déjà décrites.
Les incidences en flexion et extension ne montrent pas de modification de l'alignement du mur postérieur, ils retrouvent les altérations discales déjà décrites avec un pincement un peu plus important du bord bord antérieur de l'espace C4-C5.
Espaces spino-laminaires relativement respectés.
- Épaules:
Gauche: on retrouve une fine calcification au niveau de l'enthèse du sus-épineux s'étendant sur environ 1cm [...]

Édité par - Alice -Le 23/07/2010 05:11:48

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Essentiellement, ce rapport décrit une dégénérescence principalement discale. L’arthrose, une réaction de consolidation en réponse à une usure anormale persistante, est responsable d’une excroissance osseuse (ostéophytes) qui, à l’endroit des segments C5-C5 et C6-C7 entraîne une réduction du canal d’où émerge les racines nerveuses. Un muscle de l’épaule (sus-épineux), innervé par ces nerfs, démontre également une activité anormale (ex. hypertonicité) et une réaction de consolidation au niveau de son insertion (enthèse). Une évaluation auprès de votre Dr en chiropratique est indiqué.

Au plaisir,

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Suite à une chute dans les escaliers il y a 5 mois, j'ai passé des radios et des échos qui ont permis de diagnostiquer une fissure du sus-épineux et une micro calcification à ce niveau.
Rien n'avait été fait au niveau du cou car les douleurs sont apparues plus tard. D'après ce que j'ai compris, j'aurai soulagé mes épaules en faisant davantage travailler mon cou.
Les douleurs à l'épaule persistant, j'ai passé une IRM qui n'a rien donné. On m'a donc orienté vers un rhumatologue qui après examen a découvert une forte sensibilité au niveau des cervicales et confirmé mes problèmes au niveau du sus-épineux. Il m'a donc prescrit de nouvelles radios dont je vous ai donné le contenu plus haut.

J'aimerai aujourd'hui savoir si cette arthrose aux cervicales peut être le résultat de ma chute.
Si ce n'est pas le cas, dois-je craindre à l'avenir de gros soucis articulaires alors que je n'ai que 37 ans ?

En vous remerciant par avance. Alice

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Pour se faire, il faudrait pouvoir comparer les résultats d’un examen radiologique précédant cet évènement. Autrement, il faudrait démontrer, suivant la chute, un dommage articulaire (cartilage) important afin de justifier un développement ostéophytique aussi rapide. Par ailleurs, la dimension de l’ostéophyte serait proportionnelle au dommage adjacent* alors qu’une distribution relativement uniforme suggèrerait une dégénérescence progressive difficilement conciliable avec une origine purement traumatique.

Sans l’intervention d’un spécialiste, les lésions présentes ne feront que dégénérer indéfiniment.

*The relation between cartilage damage and osteophyte size in a murine model for osteoarthritis in the knee G. J. V. M. van Osch , P. M. van der Kraan, A. A. van Valburg and W. B. van den Berg J.Rheumatol Int.(1996) 16 :115-119

Au plaisir,

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