L’absence de l’antigène HLA-B27 ainsi qu’une présentation qui semblerait unilatérale (ex. ostéo-condensation SI droit) vont à l’encontre d’une spondylite ankylosante qui, d’ailleurs touche plus fréquemment les hommes. La douleur au talon peut être neurologique (ex. L5 S1) ou ostéo-tendineuse (ex. enthésiopathie des muscles jumeaux de la jambe, fasciite plantaire). La condensation (sclérose) osseuse sans atteinte articulaire (sacro-iliaque) peut être normale et s’accentuer avec l’âge et les grossesses.

La sciatalgie suggère une dysfonction articulaire sacro-iliaque et/ou lombaire d’autant plus si la douleur matinale au talon diminue après quelques minutes de marche. Par ailleurs, même si un diagnostic de spondylite avait été confirmé, votre meilleure option aurait été et demeure de consulter pour un examen en chiropratique.

Au plaisir,

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